政府信息公開

一、辦公組

負責機關文電、安全、會務、機要、檔案、信息化建設等機關日常運轉及后勤保障工作，承擔綜合協(xié)調、政務公開、政策宣傳、新聞發(fā)布等工作，負責黨建、機構編制、干部人事、隊伍建設等工作。

二、基金財務組

負責基本醫(yī)療、醫(yī)療預留金、兩票制結算、醫(yī)療救助的做帳、審核、記帳；負責各項會計、統(tǒng)計月報表、季報表、年報表及預算的編制上報；負責各類基金的申請撥付；負責定期對醫(yī)療保障基金的運營情況進行分析、研究和預測；對定點醫(yī)療機構、門診藥店、個人醫(yī)療、生育待遇的結算及支付。

三、基金監(jiān)督組

負責對定點醫(yī)療機構的督導檢查；負責藥品、醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等相關政策監(jiān)督；負責醫(yī)藥價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布；基金安全運行監(jiān)測；監(jiān)管醫(yī)保經辦規(guī)程。

四、醫(yī)保結算中心組

負責審核支付各定點醫(yī)療機構、藥店、門診醫(yī)療費用；審核結算特種零星報銷；外地就醫(yī)人員零星報銷；生育保險的登記、審核、結算；結核病、結扎手術、精神病等支付；辦理異地安置人員登記；醫(yī)療支付方式改革；基層醫(yī)療機構目錄審核；異地安置人員賬戶支取；各類待遇支付的統(tǒng)計分析；預留金返還；醫(yī)療救助。

五、綜合業(yè)務組

負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、大額醫(yī)療、公務員補助的征繳，包括參保人員注冊登記、單位人員增減變動、基數(shù)申報、醫(yī)療保險的轉移。負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保，包括參保人員注冊登記、參保狀態(tài)變動、低保戶及建檔立卡貧困人員醫(yī)保費代扣代繳及實時監(jiān)控。

六、基金稽核組

負責擬定和落實醫(yī)療保險年度稽核工作；負責稽核工作情況的統(tǒng)計匯總；負責參保單位基數(shù)調整并制定繳費計劃；負責參保單位參保人數(shù)、繳費基數(shù)的申報、核實及錄入；負責未參保用人單位應繳納醫(yī)療保險費核定；負責用人單位申請延期繳納社會保險費的受理審核。負責定點醫(yī)療機構，藥店、門診的監(jiān)督及基金安全運行的評估，智能監(jiān)控審核。

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